Tato dieta vedle triglyceridů s dlouhým řetězcem (LCT), které jsou běžně přítomny v potravinách, využívá také triglyceridy se středně dlouhým řetězcem (MCT), což je druh tuku získávaný z kokosového a palmového oleje. MCT se konzumují buď ve formě oleje, nebo emulze. Výhodou MCT je, že je tělo dokáže využít (metabolizovat) mnohem rychleji než LCT a že produkují více ketonů na gram tuku. Protože ketony jsou v této verzi ketogenní diety snadněji dostupné, stačí tělu nižší množství tuků, což znamená, že je povoleno více sacharidů a bílkovin. Obecně platí, že z MCT pochází 30-60 % energetické potřeby. O přesném množství pro vás nebo vaše dítě však rozhoduje ketogenní tým.
Obvykle se MCT do jídelníčku zavádí pozvolna, protože u některých jedinců může vést k žaludečním potížím. Náš ketogenní tým u vás pak bude sledovat snášenlivost. Je nutné, aby každé jídlo nebo svačina obsahovaly zdroj MCT, a přestože tato verze diety poskytuje větší flexibilitu a umožňuje zařazovat do jídelníčku více bílkovin a sacharidů, stejně jako je tomu u klasické ketogenní diety, i zde je třeba jídla plánovat, počítat a vážit.