Ketogenní dieta je dieta s vysokým obsahem tuků, nízkým obsahem sacharidů a kontrolovaným množstvím bílkovin, která se používá od 20. let 20. století při léčbě epilepsie. V následujících částech najdete přehled o ketogenní dietě a o tom, jak může pomoci zlepšit zvládání záchvatů u některých dětí a dospělých.

Ketogenní dieta je jednou z možností zvládání epilepsie u 20-30 % dětí, u nichž záchvaty nereagují na užívání dvou nebo více antiepileptik. Dieta se osvědčila i u dospělých, kteří nereagují na léky, a její využití se rozvíjí i u dalších neurologických onemocnění (viz níže).

U osob s metabolickým onemocněním glukózového přenašeče typu 1 (Glut-1 DS) a syndromem nedostatku pyruvátdehydrogenázy (PDHD) se ketogenní dieta používá jako léčba prvního stupně a bude vám doporučeno, abyste v ní pokračovali dlouhodobě.

Ketogenní dieta není účinná pro každého, u 50-60 % dětí, které podstupují ketogenní dietu pod dohledem, dojde ke snížení počtu záchvatů o 50 % nebo více a 15 % z těch, pro které je tato dieta prospěšná, se záchvatů zcela zbaví. Dalšími uváděnými přínosy ketogenní diety je snížení užívání léků, které vede k redukci vedlejších účinků antiepileptik, a zlepšení kognitivních funkcí. Měli byste si stanovit své osobní cíle diety spolu s vaším dietologem a ketogenním týmem, abyste zjistili, zda vám dieta vyhovuje.

Přesný mechanismus, díky němuž může být KD úspěšná v dietní léčbě farmakorezistentní epilepsie, není dosud plně objas Cílem je změnit způsob, jakým vaše tělo funguje, a přimět ho, aby jako hlavní zdroj energie využívalo tuky namísto sacharidů. Když sníte sacharidy, tělo je rozloží (metabolizuje) a vytvoří glukózu, která je zdrojem energie pro mozek a další buňky vašeho těla. Při odbourávání tuků v těle vznikají místo glukózy jako hlavní zdroj energie ketolátky.</p>

Při zahájení diety budete pravděpodobně muset pokračovat v užívání léků. Pokud však bude tato dieta při léčbě vaší epilepsie účinná, může váš ketogenní tým přehodnotit množství léků, které potřebujete, a může vám doporučit jejich postupné vysazování.

Ketogenní dieta je naprostým opakem toho, co si možná představujete pod pojmem zdravá vyvážená strava. Jedná se o speciální dietu s vysokým obsahem tuků, nízkým obsahem sacharidů a dostatkem bílkovin pro růst a obnovu tělesných tkání.

Ketogenní dieta je přizpůsobena individuálním potřebám. Možná bude potřeba ji trochu upravit nebo „doladit“, abyste dosáhli co nejlepší hladiny ketolátek, která vám pomůže snížit počet záchvatů. Pokud je ketogenní dieta po počátečním tříměsíčním zkušebním období účinná, lidé s lékově rezistentní epilepsií na ní obvykle zůstávají až dva roky, načež jim může být doporučen návrat k normální stravě. V případě potřeby však můžete na dietě zůstat i déle.

Je velmi důležité, aby ketogenní dieta probíhala pod dohledem lékaře a nutričního specialisty. Podrobnější informace o ketogenní dietě vám poskytne váš ketogenní tým.